25岁女性患者自幼多次发作癫痫，导致智力低下、走路不稳，神经外科团队通过临床-电-影像检查发现患者左侧额叶及岛叶广泛发育性皮质不良，手术在电生理检测下切除皮质异位，术后患者行走及对话明显改善。

张女士（化名）25岁，体型瘦小，出生半年即开始癫痫发作，有时出现四肢严重抽搐症状，每次发作一天达十余次。到医院就诊后虽服用抗癫痫药物治疗，控制效果不佳，仍每天发作。后到多地医院就诊检查，长期服用卡马西平，丙戊酸，鲁米那及中药4种药物治疗，癫痫仍然控制不住。患者5岁后因每天多次癫痫发作，智力和生活自理能力明显减弱，行走不稳。父母为孩子癫痫病治疗花费巨资仍效果不佳。后患者父亲通过某音平台了解到南医大四附院神经外科治疗难治性癫痫，遂至我院就诊。

入院后孙康健主任团队检查视频脑电，癫痫核磁共振及相关PET检查等等。检查脑电图期间每天发作几十次，通过临床-电-影像检查发现患者左侧额叶及岛叶广泛发育性皮质不良。经临床讨论后决定行左侧额叶皮质发育不良切除手术。

手术中观察到患者左侧额叶广泛灰质发育异常，包括额叶内侧机构及岛叶、额盖等部位，在电生理检测下切除皮质异位。手术后患者癫痫发作停止，减少服用药物后出院。出院二月后患者仅有几次小发作。患者父母说，患者行走及对话明显改善。

据孙康健主任介绍，患者自幼癫痫发作，早期智力正常，如果在婴儿或者幼儿期做左侧额叶癫痫病灶切除，对于患者的智力，应该有明显的改善，患者智力低下，与长期严重的癫痫发作导致的脑功能损坏有关，所以，在此呼吁在儿童癫痫的治疗过程中，一定关注患者癫痫的病因及可能癫痫的预后因素，如果考虑癫痫服用药物不能停止且长期服用多种药物等情况，应该想到癫痫外科评估是否需要手术。

另外，对于各种难治性癫痫患者，手术治疗的方式多样的，包括颞叶癫痫的海马杏仁核切除术，阻断癫痫放电的胼胝体切开术及迷走神经刺激术，功能性大脑半球离断手术和脑叶离断手术等，包括诊断及治疗癫痫的立体定向脑电图技术应用，极大提高癫痫手术治疗的准确性和手术效果，同时，特别对于儿童癫痫，早期手术对提高患者社会行为能力有极大帮助。